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山东:灵活就业人员和城乡居民因疫情无法按时医保缴费可补办补缴

山东商报·速豹新闻网记者 刘建宇

4月10日下午5:00,山东省政府新闻办举行新闻发布会,介绍全省新冠肺炎疫情防控工作有关情况。山东商报·速豹新闻网记者从会上获悉,山东放宽医保办理时限,灵活就业人员和城乡居民因疫情影响无法按时参保缴费的,经核准备案后,可在疫情缓和后及时补办补缴。

省医保局一级巡视员仇冰玉说,疫情防控期间,为方便群众办理医保业务,确保医保待遇不受影响,山东积极推行医保服务不见面办、及时办、延时办等便民措施。

一是创新服务方式,日常业务“不见面办”。充分利用官方网站、国家医保服务平台APP、“鲁医保”小程序等线上渠道,大力推行“网上办”“掌上办”“电话办”“邮件办”等非接触式办理方式,最大限度减少人员流动和交叉感染风险。同时,在服务大厅入口安排专人指导协助“掌上办”,群众无需进入大厅即可完成业务办理。推进慢特病处方线上流转,完善线上购药医保结算功能,鼓励定点医药机构开展网订店送、电话购药等送药上门服务。搭建医疗保障服务短信平台,及时将部分业务的办理结果通过手机短信推送至个人。在今年疫情防控吃紧时期,青岛、威海、烟台、潍坊、淄博、滨州等市医保服务事项“不见面”办理率达到95% 以上,有力保障了群众正常享受医保待遇。

二是开通“绿色通道”,紧急事项“及时办”。通过媒体、网站、公众号等渠道公布业务咨询受理电话,对疫情防控期间群众业务需求、办理流程进行在线解答和业务受理。对于批量业务和紧急业务提供预约服务,参保单位和个人通过网络、电话预约等方式,在指定时间到指定窗口办理,减少排队等待时间。对手工报销医疗费、生育津贴申领等需要的纸质材料,群众可通过网络线上提交申请材料,先行容缺办理。对于老年人等特殊服务群体,做好“网上办”“掌上办”智能服务的大字版、语音版等适应性改造,并利用帮办、代办方式协助办理。对未实现全程网办的事项,参保单位和个人可通过多种方式提交申请材料,由帮办代办人员代为运转后续环节。

三是放宽办理时限,部分业务事项“延期办”。对灵活就业人员和城乡居民因疫情影响无法按时参保缴费的,经核准备案后,可在疫情缓和后及时补办补缴。对医疗机构发生的医疗费用,可根据医保结算系统数据先行结算拨付,待疫情缓和后统一清算。医疗费手工报销、生育保险待遇申领等业务延长办理时限,本年度内均可办理。对高血压、糖尿病、冠心病等慢性病,根据病情需要,长期处方放宽至3个月,参保人员也可就近变更定点医药机构就医购药。对尿毒症透析、肿瘤放化疗患者,可一次结算多次治疗费用,减少就医等待和跑腿时间。

来源:山东商报

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